Disfunção temporomandibular
O que é ATM?
Para entendermos o que é a DTM, precisamos entender a articulação temporomandibular (ATM) é responsável pelos movimentos necessários para a fala e mastigação, conectando a mandíbula ao crânio.
Quando ocorre uma disfunção nessa articulação, conhecida como DTM, o principal sintoma é a dor, além da limitação de movimentos, o que pode prejudicar significativamente a qualidade de vida.
Se a DTM não for tratada, além das dores, pode desencadear problemas como o bruxismo e comprometer a saúde dos dentes a médio e longo prazo.
Atualmente, existem diversos tratamentos disponíveis, sendo o uso de placas oclusais um dos mais comuns, além de abordagens multidisciplinares envolvendo especialidades como odontologia e psicologia, entre outras.
A disfunção pode afetar um ou ambos os lados da face, causando dor perto do ouvido, onde a articulação está localizada, sendo mais comum em pessoas de 20 a 40 anos.
O que são os distúrbios ou disfunções da ATM?
Os distúrbios da ATM envolvem o mau funcionamento dessa articulação e apresentam um conjunto de sinais e sintomas, resultantes de desequilíbrios dentários, musculares e articulares na mandíbula.
Esse problema, também conhecido como dor orofacial, pode impactar gravemente o bem-estar do paciente, intensificando desequilíbrios hormonais e aumentando o estresse e a irritabilidade.
É importante ressaltar que a ausência de dor não significa que não há problema, pois estalos na articulação já indicam a presença de DTM.
Quais são as principais causas da disfunção temporomandibular?
Os sintomas da DTM se desenvolvem de forma progressiva, começando geralmente com estalos durante a mastigação e podendo levar anos para se manifestar completamente. À medida que o quadro avança, os sintomas se tornam mais evidentes, afetando o dia a dia do paciente.
As causas da DTM são variadas, abrangendo fatores físicos e emocionais, como:
- Abertura excessiva da boca;
- Apertamento dos dentes associado a fatores emocionais, como ansiedade e estresse;
- Desequilíbrio das arcadas dentárias devido à perda de dentes;
- Espasmos musculares na mandíbula causados por estresse ou tensão;
- Hábito de ranger os dentes (bruxismo);
- Mordida incorreta ou unilateral.
Apertamento dos dentes associado a fatores emocionais, como ansiedade e estresse.
Em relação às causas emocionais, a DTM pode estar ligada a quadros de ansiedade e estresse, o que reforça a importância de um acompanhamento multidisciplinar.
Quais são os sintomas da disfunção temporomandibular (DTM)?
Conforme a DTM evolui, seus sintomas se tornam mais nítidos, interferindo nas atividades diárias do paciente, especialmente ao falar e mastigar, quando a dor se torna mais intensa.
- Dor nas articulações da mandíbula, dificultando a abertura da boca;
- Dores de cabeça irradiadas para o pescoço e ombros;
- Dor no ouvido ou sensação de zumbido;
- Estalos ou ruídos ao movimentar a mandíbula;
- Sensação de dormência no rosto;
- Zumbidos no ouvido.
Por que ocorrem estalos no maxilar?
Os estalos ocorrem quando a ATM está desalinhada, deslocada ou desgastada. Quando a cartilagem da articulação sai de sua posição normal, ocorre o estalido, percebido durante movimentos como falar, mastigar, bocejar, entre outros.
Esses ruídos são comuns na DTM e resultam da tensão nos ligamentos do disco articular, o que pode até causar sua ruptura.
Qual é o tratamento para DTM?
O tratamento da DTM visa promover um alinhamento adequado entre os dentes e a articulação temporomandibular, por meio de ortodontia, ajustes oclusais ou reabilitações dentárias.
O tratamento odontológico pode incluir o uso de anti-inflamatórios para aliviar a tensão na articulação, além de talas oclusais para evitar o desgaste entre os dentes. Aparelhos ortodônticos e alinhadores invisíveis também podem ajudar a corrigir alterações funcionais associadas à DTM.
Em paralelo ao tratamento odontológico, terapias complementares, como fisioterapia, fonoaudiologia, laserterapia e acupuntura, podem ser recomendadas para aliviar os sintomas.
Quando a cirurgia é necessária?
Em casos graves, pode ser necessária uma intervenção cirúrgica para melhorar a qualidade de vida do paciente. A artroscopia é uma técnica minimamente invasiva, que envolve a inserção de uma pequena câmera na articulação para que o dentista possa reposicionar o disco ou corrigir a inflamação.
Esse procedimento oferece um tempo de recuperação mais rápido em comparação com outras cirurgias.
Quais são as consequências se a DTM não for tratada?
A DTM é uma condição progressiva, e, embora sua evolução possa variar, é quase sempre contínua. Portanto, o tratamento precoce é fundamental para alcançar melhores resultados e prevenir complicações futuras.
É possível evitar a disfunção temporomandibular?
A prevenção da DTM pode ser feita por meio de visitas regulares ao dentista, que permitem o acompanhamento preventivo e a identificação precoce de alterações funcionais ou fatores que desencadeiem o problema.
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